Covid-19 hastalığını tam olarak anlamadan PCR ve antikor testlerini yorumlamak mümkün değildir. Covid-19 virüsünün kuluçka müddeti 2-14 gündür.
Bu virüsü taşıyan kişi ile temas edenlerde hastalık belirtileri en erken 2. günde en geç 14. günde görülmektedir. Bu nedenle PCR testi 2. günden itibaren müspet olabileceği üzere 14. güne kadar rastgele bir günde de olumlu olabilir. Bu nedenle virüs taşıyan kişi ile temas edenler kesinlikle 14 gün izolasyonda kalmalıdır. Virüs taşıyan kişi ile temas edenlere 2. günden itibaren bakılan PCR testi negatif olsa dahi birkaç gün orta ile test tekrarları yapılarak 14. güne kadar müspetlik gelişebileceği akılda tutulmalıdır.
Birebir formda PCR testi müspet olanlarda da muhakkak aralıklarla test tekrarları yapılarak en az iki PCR testinin negatif olduğu görülmeden izolasyon sonlandırılmamalıdır. Hastalığın kesin tanısı PCR test olumluluğu ile konulsa da hastalık belirtileri, laboratuvar test sonuçları ve akciğer tomografi bulguları birlikte kıymetlendirilerek hastaların takip ve tedavileri yapılmalıdır. PCR testi coronavirüs teşhisinde elimizdeki en muteber testtir. Lakin virüsü tespit etmede en fazla yüzde 60’lara varan doğruluk oranına sahip olduğu unutulmamalıdır.
Prof. Dr. Müslüm Çiçek
SÜRÜNTÜ ÖRNEKLERİ YANLIŞSIZ YERDEN ALINMALI
Sıklıkla kişi müspet bir hadise dahi olsa test sonucu negatif çıkabilmektedir. En kıymetli nedeni ise kültür malzemesinin alınmasındaki başarısızlıklar ve teknik zorluklardır. Testin muteber bir sonuç vermesi için, sürüntü örneklerinin hakikat yerden alınması gerekir. Kültür alınırken, çubuğun her iki burun deliğinden genze kadar sokulması çok kıymetlidir. Bu yüzden, örneğin alanında uzman doktorlar yahut hemşireler tarafından alınıyor olması kıymetlidir.
ANTİKOR TESTLERİ NE KADAR GÜVENLİR?
PCR testinden farklı olarak antikor testlerine kandan bakılır. İki tıp antikor gelişir. PCR testi müspet iken bir mühlet sonra birinci olarak IgM antikoru tespit edilir. Yaklaşık bir haftada en yüksek seviyelerine ulaşıp daha sonra azalarak tespit edilemez. IgM seviyesi azalmaya başladığında öbür bir antikor olan IgG artmaya başlar. Hastalık büyük oranda düzeldiğinde IgG en yüksek düzeylerine ulaşır. Daha sonra bir ölçü azalmakla birlikte IgG düzeyleri uzun mühlet yüksek kalır. Bu nedenle IgG bağışıklığın göstergesidir.
IgM sonuçlarının doğruluk oranı değişken olabilirken IgG sonuçları yüzde 99’a yakın doğrulukta tespit edilebilmektedir. Bu nedenle IgG tarama testi olarak kullanılmaktadır. PCR antijen testi ve antikor testleri birlikte kıymetlendirilerek hastalığın hangi evrede olduğu hakkında daha net bilgi sahibi olunabilir.
Sözcü
